前立腺肥大症

前立腺肥大症とは

前立腺肥大症とは、膀胱の下にある前立腺＊が肥大して尿道を圧迫し、排尿障害をきたす病気です。日本の55歳以上の男性の約2割、5人に1人くらいに前立腺肥大の症状があることが統計的にわかっています。はっきりとした原因は解明されていませんが、加齢とホルモンが何らかの影響を及ぼしているといわれています。前立腺肥大症では尿道が締めつけられるような状態になり、おしっこが出にくい、スッキリしない、キレが悪い、排尿に時間がかかるといった排尿障害が現れることがあります。

＊前立腺：膀胱の真下、尿道の始まりの部分を取り囲んでいる、栗の実のような大きさ・形をした男性に特有の臓器で、精液の一成分である前立腺液をつくっています。

前立腺肥大症の主な症状

尿をする回数が多い（1日8回以上）
急に尿がしたくなって、我慢できないことがある
夜、何度もトイレに行く
排尿に勢いが無い、時間がかかる
尿が出にくいことがある
残尿感がある
尿を漏らしてしまう　など

健康な時には、無意識に行っていた排尿行為なのに、これがスムーズにいかなくなることで、日常生活に大きな支障が及びます。さらに進行すると、尿が出ない（尿閉）、血尿、結石、細菌感染、腎機能障害などをきたすケースもあります。

前立腺肥大症の検査

まず尿検査、血液検査、腹部エコー検査などが行われ、さらに詳しく調べるための検査としては、直腸内指診、尿流測定、残尿測定、直腸エコー検査、尿道膀胱鏡検査、X線検査（尿路造影）などがあります。

前立腺肥大症の診療風景

前立腺肥大症のエコー写真

前立腺重量が62mlと前立腺肥大症を認めます。
通常は20mlほどです。

前立腺肥大症の治療法

前立腺肥大症の症状は、主に内服薬で治療を行います。
内服薬で症状が改善しない場合は、手術療法（経尿道的前立腺切除術や開腹手術、レーザー手術）や前立腺高温度治療（前立腺の組織を温めて、組織を変性・縮小させる治療法）があります。診察や検査の結果を総合判断して、その患者様に最も適した治療法をお勧めいたします。